(1)二分法
①急、慢性分类法
急性肛裂:是指肛管皮肤新鲜裂口,没有乳头肥大与哨兵痔。
慢性肛裂:是指肛管陈旧裂口,经过反复感染后形成溃疡,合并成有创缘硬结、乳头肥大与哨兵痔等。
②早、晚分类法
早期肛裂:是指裂口新鲜,还未形成慢性溃疡,疼痛较为轻的人士。
陈旧性肛裂:是指裂口已呈现梭形溃疡,同时还有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大,并且有周期性疼痛。
(2)五分法 多数为国外学者采用。
①狭窄型:内括约肌呈现痉挛状态,肛管狭小紧张,有典型周期性的疼痛,肛裂中此类占70%之上。
②脱出型:从内外痔脱出、发炎所导致肛裂。疼痛轻,肛管没有明显狭窄。
③混合型:狭窄与脱出型混合而成的肛裂。
④脆弱型:由肛管皮肤湿疹、皮炎所引起的表浅性溃疡。
⑤症候性:像克隆氏病、肛管结核、溃疡性大肠炎、梅毒等症候性肛裂。在肛管术后创伤延长愈合的裂口也属于此。
(3)三分法
三分法为临床上普通采用的分法,不仅简便实用,而且明确易行。
Ⅰ期肛裂:也称为初发肛裂,就是新鲜肛裂或是早期肛裂。肛管皮肤表浅损伤,而创口周围组织基本正常。
Ⅱ期肛裂:也称为单纯肛裂。肛管已经形成溃疡性裂口,但是无合并症,无肛乳头肥大、哨兵痔以及皮下瘘管等。
